03 医療分野の臨床応用
● がん治療に伴う口腔粘膜炎の診療ガイドライン(Eladら、2020年)
医療分野ではPBMの臨床研究が進んでいます。がん治療に伴う口腔粘膜炎の予防は代表例で、MASCC/ISOOの2020年診療ガイドラインは、造血幹細胞移植を受ける成人や、頭頸部がんに対する放射線療法・化学放射線療法を受ける成人に、指定された条件での口腔内PBMを推奨しています。
参考文献:Elad S, et al. (2020). MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy. Cancer, 126(19), 4423–4431. [ガイドライン原文 ↗] / [公式日本語版(PDF)↗]
● 口腔粘膜炎に対するLED照射の系統的レビュー(Josephら、2025年)
LEDを用いた口腔粘膜炎への光照射について、Josephら(2025)は、がん治療を受ける患者256人を含む5研究を検討しました。4研究では口腔粘膜炎の重症度や痛みの改善が報告されましたが、治癒までの期間の改善を示したのは1研究でした。研究全体のエビデンスの確実性は低いと評価されています。
引用文献:Joseph B, et al. (2025). LED-based low-level light therapy for oral mucositis in cancer patients: a systematic review and GRADE analysis. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, 140(3), 300–311. [原典を見る ↗]
● PBMの臨床効果を横断的に評価したアンブレラレビュー(Sonら、2025年)
Sonら(2025)は、204件のランダム化比較試験を含む15件のメタ解析(参加者9,000人超)を統合しました。口腔灼熱症候群の疼痛、変形性膝関節症に伴う機能障害、線維筋痛症の疲労、男性型・女性型脱毛症の毛髪密度、認知機能など、一部の項目で改善が示されました。一方、検討した35項目のうち23項目では統計学的に有意な効果が確認されませんでした。
引用文献:Son Y, et al. (2025). Effects of photobiomodulation on multiple health outcomes: an umbrella review of randomized clinical trials. Systematic Reviews, 14, 160. [原典を見る ↗]
● 化学療法に伴う口腔粘膜炎の予防(Parra-Rojasら、2025年)
Parra-Rojasら(2025年)は、化学療法に伴う口腔粘膜炎の予防を目的としたランダム化比較試験13件(計828人)を検討しました。予防的PBMを受けた群では、対照群に比べて口腔粘膜炎の発生が少ない傾向が報告されました。対象には小児から成人まで含まれ、放射線療法を受けた患者の研究は含まれていません。
引用文献:Parra-Rojas S, et al. (2025). Preventive Photobiomodulation for Chemotherapy-Induced Oral Mucositis: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials. Biomedicines, 13(2), 268. [原典を見る ↗]
● 抗がん治療に伴う口腔粘膜炎へのPBM(Rojasら、2026年)
Rojasら(2026年)は、抗がん治療に伴う口腔粘膜炎について、近年のランダム化比較試験7件(計329人)を統合しました。PBM群では口腔粘膜炎の発生・重症化を含む評価で良好な結果が報告されました。ただし、照射波長は635~980 nmなど研究ごとに異なり、医療現場で定められた照射条件をそのまま一般の全身照射に当てはめることはできません。
引用文献:Rojas G, et al. (2026). Photobiomodulation for the treatment and prevention of chemotherapy- and/or radiotherapy-induced oral mucositis in cancer patients: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials published in the last six years. Supportive Care in Cancer, 34, 515. [原典を見る ↗]
● 糖尿病性末梢神経障害と低出力レーザー照射(Anjuら、2025年)
Anjuら(2025年)は、2型糖尿病に伴う末梢神経障害のある200人を、光照射群と偽照射群に無作為に分けて比較しました。照射群には632.8 nmの低出力レーザーを足の甲と足底に9分間、10日間照射し、4週間後に疼痛や感覚、生活の質などの改善が報告されました。一方、神経成長因子(NGF)の血中濃度には有意な変化が認められませんでした。糖尿病の神経障害を対象とした局所照射の研究であり、全身LED照射の結果ではありません。
引用文献:Anju M, et al. (2025). A single blinded randomized controlled trial assessing the effect of photobiomodulation therapy on neuron specific biomarkers in type II diabetes mellitus patients with peripheral neuropathy. Diabetes Research and Clinical Practice, 222, 112087. [原典を見る ↗]
● 2型糖尿病に対するPBM研究の系統的レビュー(Weversら、2026年)
Weversら(2026年刊行、2025年12月31日オンライン公開)は、2型糖尿病の成人に対するPBMのランダム化比較試験を検討しました。血糖管理、全身の炎症、神経機能については結果が一貫せず、短期的な報告が中心でした。歯周組織の一部の指標には統計学的に小さな改善がありましたが、歯垢指数には効果が確認されず、エビデンスの確実性は低いと評価されました。
引用文献:Wevers A, et al. (2026). Effects of Photobiomodulation on Metabolic, Inflammatory, and Neurological Outcomes in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. International Journal of Molecular Sciences, 27(1), 440. [原典を見る ↗]
● 加齢黄斑変性に対する多波長PBMのメタ解析(Chenら、2025年)
Chenら(2025年)は、加齢黄斑変性に対する複数波長のPBMについて、6研究・360人(477眼)を検討しました。5研究の統合解析では、最良矯正視力、ドルーゼンの体積、網膜中心部の厚さなどに統計学的に有意な改善は確認されませんでした。眼科疾患を対象とする専門的な医療研究であり、一般の光ケアの効果を示すものではありません。
引用文献:Chen KY, et al. (2025). Is Multiwavelength Photobiomodulation Effective and Safe for Age-Related Macular Degeneration? A Systematic Review and Meta-Analysis. Ophthalmology and Therapy, 14(5), 969–987. [原典を見る ↗]
● 新型コロナ感染後の認知機能障害と近赤外線照射(Limら、2026年)
Limら(2026年)は、新型コロナウイルス感染後に認知機能の低下(ブレインフォグ)が続く成人43人を対象に、頭部と鼻腔内への近赤外線照射を偽照射と比較しました。Vielight Neuro RX Gammaを用い、810 nmのLED光を40 Hzで、1回20分、週6日、8週間照射しました。認知機能の主要評価では照射群に改善傾向がみられましたが、全体の群間差は統計学的に有意ではありませんでした(p=0.088)。一方、45歳未満の探索的解析では有意な改善が認められました(p=0.028)。副次評価では移動能力と疲労の一部の指標で偽照射群が良好でした。重篤な有害事象は報告されませんでした。この試験はVielight社の資金提供を受けて実施されています。
引用文献:Lim L, et al. (2026). Photobiomodulation for cognitive dysfunction (Brain Fog) in post-COVID-19 condition: a randomized double-blind sham-controlled pilot trial. eClinicalMedicine, 92, 103730. [原典を見る ↗]